Заболевания сухожилий

БИЦЕПС

Из-за его сложного хода это сухожилие часто подвергается болезненным воспалениям и повреждениям. К ним относятся хронические воспаления, надрывы сухожилия или соскакивание длинного сухожилия бицепса (вывихи / подвывихи), например, связи с разрывом уплотнительного манжета вращающих мышц.

Травме сухожилий бицепса наиболее подвержены люди в возрасте 40−60 лет с наличием проблем в плече в прошлом вследствие определенного износа сухожилий. В более молодом возрасте разрывы сухожилий бицепса возможны вследствие травм при падении, при занятиях тяжелой атлетикой или во время занятий такими видами спорта, как футбол или сноуборд.

Последствия разрыва могут быть различными. Основными симптомами являются ограничения движений, связанные с болью в остром периоде травмы, а в дальнейшем снижение силы при сгибании в плече, сгибании в локтевом суставе предплечье. Дистальный разрыв сухожилия бицепса тоже сначала приводит к появлению боли, и затем к уменьшению силы при супинации, сгибании в локтевом суставе, и силы хватания.

У мужчин разрыв сухожилий бицепса встречается чаще, чем у женщин, но эта разница в основном обусловлена факторами профессиональными или бытовыми. Доминирующая рука в большей степени подвержена разрыву из-за больших нагрузок. Возрастной фактор имеет значение, так как в возрасте старше 40 лет в сухожилиях имеются определенные дегенеративные изменения, и поэтому прочность сухожилий снижается. В молодом возрасте разрывы происходят при острых травмах вследствие различной деятельности.
Симптомы

У некоторых пациентов появляется внезапная боль в передней части плеча во время выполнения физической деятельности. Боль носит острый интенсивный характер и может сопровождаться звуком щелчка или ощущением разрыва.

Другие пациенты могут отмечать периодические боли во время выполнения движений над головой или повторяющихся действий.

Третьи испытывают интенсивную болезненность в передней части плеча, которая может усиливаться ночью.

У некоторых пациентов разрыв может протекать практически бессимптомно, и пациент может только отмечать появление выпуклости или уплотнения в области между плечом и локтем. Как правило, такое течение возможно при хроническом повреждении сухожилия и после полного разрыва боль может исчезнуть. При дистальном разрыве могут быть аналогичные симптомы, но с локализацией ближе к локтю.

ТЕНДОВАГИНИТ

Тендовагинит — хроническое или острое воспаление окружающих сухожилие соединительнотканных оболочек. Наиболее часто данное заболевание развивается в области ахиллова сухожилия (ахиллобурсит), голеностопного сустава, стопы, предплечья (локтевой и лучевой тенобурсит), лучезапястного сустава и кисти.
Тендовагинит проявляется хрустом при движениях, незначительной припухлостью по ходу пораженного сухожильного влагалища, болезненными ощущениями при движении группы или одной мышцы.

Тендовагинит может встречаться как совершенно самостоятельное заболевание (первичный тендовагинит), так и быть вторичным вследствие осложнения какого-либо процесса специфического или неспецифического характера.

Симптомы острого тендовагинита

В случае развития острого тендовагинита происходит прилив крови и резкий отек синовиальной оболочки. В области поражения влагалищ сухожилий возникает болезненная припухлость. При остром тендовагините движения пальца сопровождаются хрустом, они болезненны и ограничены. Ограничение движений при острой форме заболевания может проявляться в виде стойкого сведения пальцев (контрактура).

Симптомы хронического тендовагинита

Обычно хронический тендовагинит является профессиональным заболеванием и, прежде всего, поражает руки в области локтевого сустава и запястья. Основные симптомы хронического тендовагинита следующие:

• плохая подвижность сустава
• болезненность при активном движении
• отчетливое щелканье или хруст при движении запястья или сжимании руки.

Хронический тендовагинит наиболее часто поражает влагалища сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев.

Задать свои вопросы и записаться на консультацию к специалистам Вы можете по телефону 64−04−04.